我真的不想当医生啊
作者:唧唧赴唧唧 | 分类:都市 | 字数:41.2万
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第一百八十三章 脾修补
突发公共安全事件。
所有人都可以退缩,
唯独两类人是要冲在最前面的。
医生、
军人。
医院外面的大马路上已经响起了吵杂声,所有能跑的病人也都跑去应急避难场所了,唯有医生,站在两栋的中间,有序的安排着能离开的病人离开。
而离医院近的,
被砸伤的,
也飞快的涌入医院。
“所有急诊科医生立刻到岗!每个科室,抽调两名医院到急诊科支援,所有科室,立刻做好应急准备。”
一条通知发到了医院群里,
吴良脸色肃穆,
“蒋国强、吴良,你们立刻到急诊科报道!”
邓立明飞快做出了指示,
“收到。”
“收到。”
两条回复信息瞬间出现在科室群里。
“吴良,李孝军怎么样了?”
邓立明又问。
“星哥,军哥什么情况?”
吴良一直关注着科室群,倒没注意看CT。
“脾破裂,得马上手术。”
禹文星沉声道。
“脾破裂?”
吴良楞了两秒钟,
屋漏偏逢连夜雨啊!
本来人手就不够了,现在又来个脾破裂,科室还得分人手来处理李孝军。
“别愣着了,帮我一把,你帮我通知一下手术室。”
禹文星也知道事态紧急,
本来脾破裂就是需要马上做手术的创伤,
在加上现在地震,
外伤病人肯定会越来越多,也许过不了几分钟,手术室就不够用了。
吴良也明白,
拿起手机给邓立明打了个电话,然后给手术室打了个电话。
等两人爬着楼梯把李孝军背到手术室的时候,邓立明已经在了。
“你先去急诊科,这里我来。”
邓立明让吴良快走。
急诊科已经在打电话催促了,
现在急诊科到处都是人,急需医生。
吴良重重的点点头,旋即离开了。
把CT看了一遍之后,禹文星已经穿好洗手衣回到手术间了。
“直接切吧。洗手。”
邓立明道。
这话让禹文星楞了一下,
“不做修补吗?”
脾破裂有两种传统术式,
第一种就是直接切,脾切除术,这是最快捷的做法。
第二种就是脾修补。
因为脾脏毕竟和血液系统、免疫系统有不可分割的关系,现在医学界提倡的是能修补的,就尽力修补。
“现在抢时间,等会病人量肯定不少,脾破裂虽是腹部外伤的最常见的创伤,但修补来不及了。”
邓立明也不想直接切,
但现在时间太急了。
禹文星深吸一口气,点点头,跑去洗手了。
他当然希望能修补,
但修补的难度不小,
而他对于脾脏这一块的手术说实话,并不精通。
“怎么办?!怎么办!”
禹文星有些急,
切脾脏,
并不难,
但术后的一系列并发症,却是禹文星并不想留给李孝军的。
毕竟,
再怎么说,
李孝军也是他的带教老师。
脾修补,
也并不难,
但得把撕裂的脾脏缝合在一起,
而这个过程,
就比切除复杂了许多。
毕竟,
切的时候,只要夹闭脾动脉,然后将韧带分离,将脾脏托出切口,然后将脾门动静脉结扎离断之后,就可以了。
而做脾修补进行缝合的话,首先得在脾门动脉无受损,然后将韧带分离,将脾脏托出切口,进行脾脏创伤部位做褥式缝合。
根据统计时间来说,
脾修补需要的时间比脾破裂多一倍。
一般都在40分钟左右。
禹文星想着,思索了起来。
褥式缝合并不困难,
难得是如何又好又快的进行缝合,
想了片刻,
禹文星突然发现,
自己的褥式缝合,真的太差了。
他现在恨不得立刻去系统空间中学习褥式缝合,但看了看还欠着的经验值....
突然,
视野一角,
一本技能书轻轻的跳动了起来。
斗南一人!
禹文星看着这本技能书发愣了,
曾经有两次,
他想用了这本书,
第一次是在mirizzi综合征I型的时候,
第二次是在乳腺癌腹腔镜下治疗的时候。
第一次因为时间充裕,他可以慢慢进行尝试,最终完成。没有使用这本技能书。
第二次是因为他根本不知道乳腺癌腹腔镜下如何进行手术,还得在系统空间中学习,也没使用。
而现在...
禹文星稍加考虑,
心头默念:使用斗南一人。
“请选择技能。”
“开腹脾修补术。”
“选择技能成功.....滴,滴,滴,滴,滴,滴”
“开腹脾修补术技能已提升至六级。”
翻着双手看了看,
没有任何异常。
禹文星苦笑,
倒没想到这么重要的技能书,竟然用在了开腹脾修补术上面。
这是一种运用面极窄极窄的术式。
本来脾修补也可以在腹腔镜下进行的,
但现在时间真的太急了。
来不及叹息,
10分钟后,
禹文星回到了手术室。
“邓主任,这台手术我来,如果有条件,做修补。”
禹文星沉声道。
“修补?”
邓立明脸色几遍,“还是我来做吧。”
“我来,我有信心。”
邓立明多看了禹文星几眼,
有意自己主刀,
但想了想禹文星以前的林林总总,“行,那你快一点。”
“刀!”
手术刀瞬间划破皮肤,
左肋缘下L型切口。
再一动,
皮下脂肪连同肌肉被划破。
这一刻的禹文星,精神专注至极。
不论是脾切除,亦或是脾修补,前面的步骤都是一样的。
将脾动脉夹闭之后,
禹文星的神色更加专注。
脾动脉夹闭之后,脾脏的供血暂时关闭,
而一个脏器缺血时间过长,必然严重影响脏器的功能。
所以,
做脾修补的时候,
常规的做法都是夹闭十分钟,然后重新打开血供,待血供充分之后,再次夹闭。
但现在时间真的很急,
留给禹文星的时间并不多。
这也是为何邓立明最初的手术方案就是脾切除。
夹闭之后,待到脾脏缩小,禹文星的手瞬间动了起来。
将脾稍稍推开,暴露脾结肠韧带,结扎。
暴露脾肾韧带,结扎。
暴露脾膈韧带,结扎。
邓立明惊呆了,
此刻,
止血钳带着银光,在手术室的无光灯之下,飞舞着。
耳边,
只剩下了止血钳夹闭韧带的声音。
“咔!”
“咔!”
“咔!”