阑尾系膜很肥厚，与周围粘连的十分严重。根本没法判断阑尾血管的分布和阑尾腔管的走形。

邓立明本欲开口，但见禹文星依旧沉着，话到嘴边，最终没有说出口。

禹文星也觉得有难度了。

他做的腹腔镜阑尾切除的病例并不多，毕竟他以前是在省级顶尖三甲医院上班，这种医院做的都是大手术。

像阑尾炎这种病例，真的很少。

禹文星的操作杆，停了下来。

“什么情况？”

杨乐不解，为何看见结肠带之后，禹文星反而停了下来。

李孝军轻声解释，

“阑尾系膜粘连太严重了，一个不小心就会损伤血管，看来这台手术还是得开腹。”李孝军声音很低，“还得用大切口。”

“啊！”杨乐差点没忍住惊呼出声，不过他也知道这是什么地方，强压住心头的惊慌，目光死死的盯着禹文星。

禹文星沉思了少许，操作杆动了起来。

这一次，他的速度，慢了许多。

电凝刀，无损抓钳，在禹文星的手上，一点点的分割着粘连的阑尾。

手术室里，陷入了安静，所有人的视线，都小心翼翼的盯着显示器，呼吸也越来越慢，仿似怕打扰到禹文星一般。

阑尾，终于被完整的暴露了出来。

管腔。

隐约可见。

邓立明松了一口气，不过当他看见电凝刀根本没有停下来的意思，还想继续分离系膜的时候，邓立明不得不开口了。

“禹文星，差不多了吧。就在这扎。”

扎。

指的是结扎。

结扎了这一片系膜，这台手术也就算完成了一小部分了。

“不行。”禹文星停了下来，仔细的辨认了一下，摇摇头，“这里还太远，扎这么多，等会阑尾太大，取不出来，还得扩口子。”

“但继续分离下去，难度很大，说不定会损伤阑尾血管。”

禹文星沉思了几秒钟，“没事，我小心一点。”

邓立明心头叹息一声，没再说话，不过心头已经开始模拟着开腹的手术方式了。

腹腔镜下已经吸净了脓液，并且已经找到了阑尾。

开腹阑尾切除最大的困难已经被解除，这个时候开腹，速度也不慢。

他只希望禹文星足够小心，就算损伤到阑尾血管，也别弄一个大口子。

“弯钳。”

腹腔镜专用的弯钳被递了过来，禹文星这次更加小心了，几乎是一毫米一毫米的推进着。

“逆行切断系膜？！”

邓立明怎么也没想到禹文星这时候竟然会如此做，不过细想一下，邓立明明白了。

顺行切断是常用的办法，但顺行时，会不断靠近阑尾血管，一个不下心就有可能损伤，但逆行切断不一样，这么做，只要不是在腹腔里练刀法，怎么也不可能损伤。

“差不多了。”

阑尾被逐渐分离了出来。

“他真的分离出来了。”

李孝军喃喃自语，

那么粘连的阑尾，竟然被清清楚楚、毫发无损的分离了出来。

就这一手，整个普外科，无人能及。

禹文星也轻轻吐了一口气。

做手术就是这样。

顺利，就会看起来波澜不惊。

如果不顺利，则是心惊肉跳。

旋即道：“结扎套。”

小罗当时就楞在当场了。

邓立明疑惑的看了小罗一眼。

小罗面露尴尬之色，“邓主任，这是配的是胆囊切除的东西，阑尾切除的结扎套，这里没有.....”

邓立明目瞪口呆的看着一脸傻的小罗，差点没飞起来给小罗来一记天马流星拳。

你特么这时候给老子说没东西？

老子裤子都脱了你给老子看葫芦娃？

真尼玛的..

呵呵了！

禹文星苦笑了一下。

看来术前准备的还是不够充分。

不过，一项新技术的开展，必然也会遇到这样那样的困难，

“那穿线吧，没有结扎套，就直接缝。”

不管是开腹阑尾切除，亦或是腹腔镜下阑尾切除，对于阑尾的处理都是并不一样，

开腹阑尾切除的时候，是用荷包缝合埋的。

腹腔镜下阑尾切除，一般是不需要埋的，结扎套处理，然后Hemlock夹闭就可以了。

但现在没有结扎套，就只能用手缝了。

“缝合？”

李孝军眼珠子差点没掉出来。

用手缝合阑尾根部的难度不大，

但要用操作杆来缝合，难度简直不要太大。

就如同用手握着钢笔写字不难。

但若是那钢笔足有半米长。

可以想象一下写字的难度。

邓立明也明白这个道理，陡然生起了一股生吞小罗的心。

禹文星倒是没在意。

他用操作杆也缝过很多次。

虽然不是在切阑尾的时候。

远端和近端分别被缝合线重重的结扎了的时候，

所有人都松了口气。

特别是小罗，兴奋的不行。

若是第一台腹腔镜手术就转开腹了，下一次再开腹腔镜手术，就不知道何年何月。

一朝被蛇咬十年怕井绳。

现在的医患关系的情况下。

如果第一台新术式就出了问题，那以后再开这台术式的时候，所有人的心底都会有阴影。

之后的操作就简单了。

切断阑尾。

Hemlock夹闭残端。

腹腔内冲洗甲硝唑。

当一个阑尾从腹腔里战战巍巍被拿出来的时候，邓立明开怀大笑。

“好！好！”

冲洗腹腔，留置引流管。拔出所有套管，禹文星抬头看了看时间，48分钟。

瘪了瘪嘴。

看来还是不太熟练啊。

两个创可贴贴了伤口，将引流管固定在位之后，禹文星脱下了手套。

手术，正式结束！

“叮，完成十台手术，奖励惊喜礼包。”

顿时，禹文星的眼前浮现出了一个跳跃着的礼包。

礼包的右上角，有一团小云。

里面写着：快点我，快点我...

禹文星当时就肾上腺素疯狂分泌。

这可是惊喜礼包啊。

结果还没等他打开礼包，掌声骤然响起。

初时很小，旋即越来越大，到最后，整个手术间里，响起了雷鸣般的掌声。

看着众人眼睛兴奋的眼光，禹文星不好意思的笑了笑，也跟着鼓起了掌。