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白色队伍

作者:春夏邪 | 分类:都市 | 字数:26.7万

第五章 冯主任

书名:白色队伍 作者:春夏邪 字数:2856 更新时间:2024-11-25 22:21:55

看了几个病人之后,尚震心里渐渐有底了,也不像一开始那样紧张了。

尚震发现自己的工作其实并不复杂。比如一个发热咳嗽的患者,他只需简单给患者听诊几下,然后开个胸片和血液的检查就行了。接下来的检查由导诊护士负责,检查结果则直接由杨曼丽来看,最后由杨曼丽来决定是否用药或者收入院。

尚震渐渐发现,原来自己只是个“傀儡医生”而已。

但是傀儡医生也是医生,看着那些患者十分客气而恭敬的叫自己医生,尚震心底还是有些许的满足和自豪感。

可惜,这股自豪感并没有维持多长时间,便被一盆凉凉的冰水浇灭了。

事情,起源于一个脑袋挨了一拳的牌友。

患者刘成,因为打牌和别人起了争执,结果脑袋挨了一拳。刘成气不过,又是报警又是叫救护车,准备狠狠教训一下对方。

就这样,救护车把刘成送到了长松医院的急诊,送到了尚震手中。

尚震仔细翻了翻刘成所说的挨打部位的头皮,连一点淤血都没有。再加上刘成说话清晰,精神饱满,尚震早已看出了他有装病的嫌疑。

是啊,挨了一拳头而已。尚震小时候打架,脑袋也经常挨拳头的。会有什么事呢?

尚震刚刚检查完毕,只见刘成已然从诊床上坐了起来。

“喂。医生,我是不是应该去做个什么伤情鉴定啊?”

“你这个伤,鉴定也是啥都不算的。”尚震笑着答。他邻近毕业时曾在急诊外科见习过,所以对于伤情鉴定他也有所了解。

按照常规,每一个患者的具体处置他都应该去问一问杨曼丽,可是,面对眼前这种情况,尚震觉得没有什么必要了。

他开解了刘成几句,刘成气渐渐消了,最后他拿着挂号票高高兴兴离开了医院。临别时,还说要和尚震交个朋友。

尚震以为自己不但轻松搞定了一个病人,而且还化解了一桩纠纷,怎么说都算功劳一件。可是,让他没想到的是,刘成刚走,一直用余光观察事情进展的杨曼丽却借着洗手消毒的间隙,路过尚震身边,并冷冷扔下一句,“跟谁学的毛病?”

这一句话,让尚震刚刚建立起的自信就像被爆拆的楼房一样迅速垮掉。

尚震有些不明白,自己究竟哪里做错了?

===

中午时,食堂送来了盛装好的盒饭,包括尚震在内的几个急诊医护开始轮流在休息室吃饭。

尚震刚低头吃了几口饭,冯磊便笑着走进休息室。尚震见状急忙放下筷子站起身。

“冯主任。”

“你吃你的。”冯磊过来将尚震摁回座位,过了会儿之后,才缓缓问道,“怎么样,这一上午干得还好吧?”

此时,尚震正因为杨曼丽的那句话心里有些别扭,他犹豫了一下,不知该不该和冯磊说。因为他不想刚来科室就背上一个爱打小报告的头衔。

“是不是因为那个脑袋挨了一拳的患者,心里有些不舒服吧,呵呵。”冯磊一边笑,一边掏出一支烟点上。

尚震恍然明白,原来冯磊看似大大咧咧,但其实对急诊室发生的事情一直有所掌控。

既然已经说开,尚震也没必要隐瞒了,他敞开心扉问道,“冯主任,那个患者,我的处理有什么问题么?”

“哎,怎么说呢。”冯磊吐了口烟,“这个……不是说针对一个患者的处理方式的问题,而是关于你整个处理患者的指导思想的问题。”

“啊?”听了这话,尚震感觉有些云里雾里,看病而已,怎么还扯上指导思想了?

冯磊知道尚震没领会他的意思,于是直接改换成通俗的语言,“好吧,换个方式。就单说那个脑袋挨了一拳的患者,你百分之一百确定他没有任何问题?”

尚震沉默了一会儿,摇摇头,他当然知道,对于现代医学而言,没有什么是百分之百的。

“好。那么我们假设一下,这个患者有百分之一的几率,被一拳头造成了隐匿性的脑损伤,但是早期并没有表现出来。你连头CT都没给人家拍,就这样把人放走了,而且没有任何签字,那这百分之一的风险,就等于是你承担了,懂么?”

尚震沉默。

“当然,你可以认为,百分之一是一个很小的概率,即使承担了也无所谓。那我们就来算一算。假设,你在急诊工作,每个班遇到一个类似的患者,一年下来,这样的患者便会轻易超过一百。也就是说,按照你的工作方式,每工作一年,便会放过一个漏诊的脑损伤的患者,如果这个患者造成了严重的后果,引发了投诉事件,那就意味着你将用半年的时间,来置身于一场医疗官司。”

这番话,让尚震不觉吸了口凉气。

冯磊点了点烟灰,面色和语气都渐渐严肃起来,“尚震,你上过法庭么?”

尚震摇摇头。

“到目前为止,我可已经上过六次法庭了……”

“啊。六次?”

冯磊见尚震的吃惊的表情,急忙笑着摇手纠正,“可别误会啊。我当值班医生时只上过一回,其余几回,都是作为科室主任,替手下医生去上的。”

“哦。”

冯磊的话,让尚震有些隐隐担心了,那个刘成该不会是什么隐匿性的脑损伤吧?

冯磊观察着尚震的表情,继续道,“怎么样?现在开始担心了吧?这才是眼下做医生的真正的感觉呢。每天,都如履薄冰。如果一个患者处理的有些瑕疵,留下了隐患,也许会好几天睡不着觉。”

尚震低头不语了。

“不过,你也不用过分担心,呵呵。”严肃的分析过后,冯磊突然表情又松弛下来,恢复了玩世不恭的笑脸。当然,上面的那些话,半真半假,如果他冯磊真是一个谨慎之人的话,理论上也不应该让无证的尚震单独坐诊的。

所以,言传和身教,对很多领导阶层的人来说,向来都是两回事。

“哈。以后注意就是了。再遇类似患者,伤到哪里我们就拍到哪里,不能臆断。如果不同意检查,那就让患者自己签字。记住一点就是,你永远是一个向患者提建议的人,而不是一个替患者做决策的人。”

尚震心悦诚服地点点头,他当然觉得冯磊的话很有道理,而且,这些道理是他以前在上课时或者医院见习时从未听过的。

这头儿的教育刚刚告一段落,休息室的门被敲开,一个护士领着一个穿着校服的男孩走了进来。

“冯主任,这是我弟弟,他最近老说左侧肋骨这边有点疼,麻烦您帮忙看一下呗。”

“行,来吧。”

冯磊掐灭烟,让那个男孩做了几个抬臂抻腰的动作,然后又拍了拍他的左肋,询问了几句病史。

“没啥事,估计就是肌肉抻拉伤,养一段时间就好了。”冯磊最后总结道。

“用不用拍个胸片,做个心电图啥的?”那个护士有点不放心。

“用不着。”冯磊摆摆手,“养一段时间看看再说吧。”

“嗯。好的,谢谢冯主任。”感谢之余,那个护士又朝尚震微笑点了点头,领着他的弟弟出去了。

护士走后,尚震有些诧异了,冯主任你刚刚说过看病不能臆断,但是……

冯磊仿佛能洞察人的心思一般,又笑着向尚震解释,“这种情况可不一样啊。等你以后成了手,这种朋友亲戚找你看病的情况会很多的。这时,你完全可以不用避讳,依据自己的经验,怎么想就怎么说……”说道这里,冯磊还故作神秘地压低声音,“毕竟,他们都没有挂号。在没有构成医患关系的情况下,你用不着担心他们会来告你,呵呵。”

尚震附和着笑了。

“好了,赶紧吃饭吧。”冯磊起身时又拍了拍尚震的肩,“别有什么心理负担。实话实说,你现在可比我刚毕业那会儿强多了,记得我第一次独立给人看病时,说话都直结巴呢。”

冯磊走到门口时,似乎又想起什么,转身道,“对了。你师姐杨曼丽,就是那种破脾气。大龄剩女都那样,别往心里去哦,但她人还是不错的。呵呵。”

尚震被又一次逗笑了。

在尚震看来,在他所见的科主任中,冯磊并不是技术最高的一个,但绝对是最特殊的那一个。