我是医生,只想救人
作者:会飞的竹马 | 分类:都市 | 字数:101.4万
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第九十章 有惊无险
江枫都说的那么清楚了,再叫人来,那不就是画蛇添足么?
或者,更直白的说,没事儿找事儿?!
因此,赵睿泽接着又改口道:“江总,现在患者的心脏跳动频率如此之乱,完全丧失了章法,除了勉强泵血外,我觉得咱们得尽快终止这个房颤才行,否则后果不堪设想。”
赵睿泽说了一句正确的废话。
谁不知道现在最重要的就是要把这个房颤给消除呢?
可是,这房颤哪是一时半会儿就能搞定的啊!
首先,就得先搞清楚,这产生房颤的原因是什么!
这就跟吃感冒药似的。
有些明明是咽喉肿痛,但吃的药却是治疗鼻塞的,虽然都能降温,但效果不明显,体温会在短时间内下降后,再次上升。
所以,一定要搞清楚是什么原因,才能对症治疗,保证成功!
“量个血压!”
江枫‘嗯’了一声,在注意到朱秘书长头上大汗淋漓、面色苍白的细节后,立马让一旁的靖雅玲给其测个血压。
当人处于血压高的状态时,会同时伴有剧烈的头痛、恶心、呕吐、大汗淋漓、心跳加快、面色苍白……就跟现在的朱秘书长脸上的情况一模一样。
“血压正常,但有偏低的趋势!”
靖雅玲看到血压数值后,汇报道。
“你胸口痛吗?”
江枫再次进行排查。
“有那么一点点。”
朱秘书长回答的声音很低,有气无力,表情难受至极。
得了!
房颤的原因已然找到!
大概率是心律失常导致的。
“赵哥,心律失常的话,咱们这边有什么药?”
江枫刚来不久,对于熙莹镇医院依旧不算太熟悉,所以有一些问题还是得询问赵睿泽。
几乎每个热爱医学小说的读者都有一个常识,那就是:
硝酸甘油是心梗,或者说心率失常的首选药。
所以,作为医学生的江枫难道不知道现在应该用硝酸甘油吗?
为何还要询问赵睿泽这一问题?
是为了水字数吗?
不!
是因为朱秘书长现在服用硝酸甘油根本就无效,或者说作用太小而不能解决她现在的胸闷情况。
在电视剧中,这种一心梗就‘舌下含服硝酸甘油,接着患者的心脏跳动就恢复正常’的镜头已经拍烂了。
但是,在现实的医院中,这一场景再专业人士看来是有很强的割裂感的。
拜托!
这可是在医院啊!
有那么多治疗心律失常的药物,为啥非要特么的给患者服用效果一般的硝酸甘油?!
是因为只知道硝酸甘油这一种药物吗?!
那你编辑没有点医学知识,怎么敢编写的呢?!
真不知道是白痴,还是谋杀!
跟判断胸闷的原因一样,既然已经找到了是快速型心房颤动导致的心梗,那就要寻找治疗心房颤动的心律失常药物。
这才能最快速,也最有效的控制住心律失常。
硝酸甘油,主要作用机制是扩张冠状动脉。
也就是说,它可直接松弛血管平滑肌,特别是小血管平滑肌,使周围血管舒张,外周阻力出现减小,从而让回心血量减少……最后的结果是,心律失常得到缓解。
但是,要考虑到一点,硝酸甘油它在救命的同时,也会降低患者的血压啊!
现在,朱秘书长已经到达低血压的临界点了,还服用可以让血压降低的硝酸甘油?
这不是白痴,是什么?
这不是谋杀,是什么?
当然了!
患者若不在医院,是在家里面、大街上的话,那直接服用硝酸甘油,没有问题!
可在医院里面,一心梗就不分青红皂白的给患者服用硝酸甘油,干嘛呢!
患者又不是下一秒就嗝屁的!
要知道,舌下含服的硝酸甘油也是要一两分钟才能奏效啊!
“治疗心梗、心律失常的常见药都有的。”
赵睿泽回答道。
“那就给她用胺碘酮注射液,尽快给她推。”
得到这一回答后,江枫立马吩咐靖雅玲。
胺碘酮跟硝酸甘油一样,也是一种抗心梗、抗心律失常药物。
但是,它的药理方式跟硝酸甘油不一样。
它的电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期,有利于消除折返激动。
简单点来说,就是可以抑制心房及心肌传导纤维的快钠离子内流,减慢传导速度,从而减低窦房结自律性……最后的结果就是,能把房颤转为正常的节律。
这一药物正好对症治疗朱秘书长这种快速型心房颤动的心梗。
再加上,江枫说的是‘胺碘酮溶液’。
这静脉注射的的给药方式具有起效快的特点,可以让朱秘书长的病情更快的得到缓解。
在听到江枫给出的心律失常药物后,赵睿泽的大脑一下子清晰了起来。
就在刚刚,江枫在询问赵睿泽‘心律失常药有哪些’的时候,赵睿泽也在思考:
如果现在让他来选择,他要选择哪种药来治疗。
第一时间出现在脑海中的硝酸甘油被赵睿泽在第一时间给否决了。
在他思考其他药的时候,江枫就说出了答案。
胺碘酮这药,赵睿泽是知道的,如果给他点时间,那他也能说出正确答案。
但是,就是快了那么几秒,或者十几秒的时间,就足以证明江枫比赵睿泽还要出色。
赵睿泽对于江枫的钦佩之情已经快要膨胀了!
【恭喜宿主获得一个‘同行的钦佩’,得到一管精力恢复药剂。】
【恭喜宿主获得一个‘同行的钦佩’,得到一管精力恢复药剂。】
【恭喜宿主获得一个‘同行的钦佩’,得到一管精力恢复药剂。】
在听到脑海里出现的三声系统提示音,江枫愣了一下,兀自察觉到来自身后赵睿泽炽热的目光,不由得默默移了下身子。
这……不至于这么钦佩吧!
自己也没有干啥啊?
就在江枫犹豫要不要问赵睿泽原因的时候,一直狂叫的心电监护仪渐渐没声音了。
事实也证明,胺碘酮溶液注射下去是有效果的。
不到十分钟,朱秘书长的心律终于恢复正常,回到一百次每分钟。
此时,朱秘书长眉头也终于舒展一点,没那么难受了。
终于有惊无险的度过了。
但现在。江枫面前又出现了个新的问题,那就是朱秘书长为什么会出现心律失常呢?