我是医生,只想救人
作者:会飞的竹马 | 分类:都市 | 字数:101.4万
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第六十一章 心梗的秦富贵
找到病因,江枫直接是给上了秋水仙碱和塞来昔布。
在两种药的联合作用下,很快地,老白的体温便迅速大跳水,直接从三十九点五摄氏度降低到三十七点六摄氏度。
“现在还有点低烧,不过不打紧!”江枫看了看体温计刚量出的数值,解释道:“现在的这个低烧的状态是人体高烧过后的正常现象,是人体应急保护机制的反应。”
人在高热后,一般来说并不会立马就把体温降低到正常范围,都会持续低烧一段时间,从而让身体内的各个器官与组织进行自我修补,为接下来回归正常体温而进行准备。
人体是一台精密的机器,稍有差池,就会带来巨大的麻烦。
随着持续不断的补液,老白的脸色也是由原先的滚烫红变得健康红起来。
老白的发热逐步消失,脚上的关节痛也未再发生。
【恭喜宿主获得中级宝箱。】
很快的,系统给予的奖励就来了。
“打开。”
江枫心中默念。
一阵白光过后,一本标有‘高级肝脏部分切除术’的书在江枫眼前悬空转动。
“接收!”
很快,江枫脑海里就出现了相对应的知识点。
肝脏部分切除术是属于四级手术行列范围内的。
别看这只有‘高级’,但他的珍贵程度,还是比完美级阑尾切除术更高呢!
怎么形容呢?
这就相当于贝多芬的《命运交响曲》和凤凰传奇的《海底》的区别。
两者都是表达了对生命的热忱,以及‘我命由我不由天’的豪迈,但前者在表达难度上是大于后者的。
简单点来说,就是逼格更高一些!
江枫在脑海中回味着高级肝脏部分切除术的点点滴滴,越想越是手痒难耐。
在熙莹镇医院,自从易胜利来这儿上班后,除了普外科,急诊上也是开展这种肝脏部分切除术的。
因为是旅游型小镇,所以会有很多的外伤患者,尤其是伤到肝脏的患者,每年都会有很多个。
就前几天的大巴车翻车,就有一个患者是肝脏破裂,全靠了易胜利主刀手术,把破碎的肝脏切除了一些,这才保住性命。
不想做高级手术的医生,不是好医生!
现在有了‘高级肝脏部分切除术’,江枫也是有了一定的能力去挑战新的手术术式。
就在江枫想入非非的时候,一阵嘈杂的争吵声从外面的急诊大厅传来。
卧槽!
不会又来阑尾炎患者吧?
江枫赶忙将二郎腿从桌子上放了下来,快步走出门查看具体情况。
刚出诊室门,江枫便瞧见了几个熟人。
这不是之前想要敲诈岳芳的秦家人么?
“江医生,您快来看看,这人脸色苍白,头上冒着汗,手捂着胸口,疼的都说不出话了!”
唐媛媛看到江枫后,立马招手,示意其快来。
江枫听到唐媛媛说的这几个症状,脑海里不由浮现出秦富贵的样貌,心中不免一惊:
难道是秦富贵的心梗发作了?!
看到江枫过来了,秦家人相当自觉的让出了道路,好让江枫顺畅的到达患者身前。
江枫走上前去一瞧,好嘛,还真的是秦富贵呐!
得!
这根本就不需要进行检查了!
江枫胸有成竹道:“心梗发作,量血压、心电图,建立静脉通道,舌下含服硝酸甘油……”
江枫仅仅看了一眼就下达了医嘱,既有给患者测量身体情况的,也有缓解患者心梗疾病的,更有保护患者正常治疗的。
“血压七十的四十。”唐媛媛开口汇报道:“江医生,你看,这个ST段无抬高,显示正常。”
江枫触碰着秦富贵湿冷的身体,点了点头道:“一百毫克多巴胺加入二百五十毫升生理盐水中静滴升高血压,同时给予三百毫克阿司匹林和一百八十毫克替格瑞洛口服。”
尽管听到唐媛媛说秦富贵的心电图没有ST段抬高,但江枫依旧是按照急性心梗的治疗方式进行抢救。
心电图是临床检测心梗最常见的手段之一。
一般来说,若是心电图提示有‘ST段抬高’,那么往往就表示患者有心梗。
但是,这并不是绝对正确的。
因为,对于急性‘ST段抬高型’心肌梗死,心电图反应比较明显,可以通过心电图‘ST段抬高’来直接诊断。
可是,人体还有一种叫‘非ST段抬高型’心肌梗死,这里的心电图反应不明显,需要结合心肌酶的血检数值来诊断。
换句话来说,单独的心电图诊断结果,大多数情况下是不能作为临床诊断结果的,必须要结合具体的临床症状和其他检查来判断。
现在,江枫做出的抢救措施便基于此目的。
而不是单纯的等待江枫把心肌酶的数值拿到手后再进行抢救。
到时候,毫无疑问的,黄花菜都要凉了。
因为心肌梗死发生后的抢救成功率,与就医时间密切相关。
大多数的患者把心肌梗死的表现,当作了其他疾病,延误了就医时间,而错失抢救良机。
严重者会突然恶化,发生阿-斯综合征,最终死亡。
江枫在上到这一课的时候,当时的授课老师基本上都是临床经验丰富的在职医生,用举出的病例来告诉江枫等人,抢救时间的重要性。
之前有人在医院做心电图检查时突发心梗、心跳骤停,现场医护人员马上进行心肺复苏,在三十分钟内成功进行溶栓治疗,之后出院时,心脏功能基本上是“毫发无伤”。
另一个病例是医生建议急性心肌梗死的患者进行介入支架治疗,但患者本人还有他的妻子不相信医生,认为医院是为了“多收钱”才建议做支架,一定要打电话问亲戚中的“明白人”拿主意,浪费了宝贵的抢救时间,导致死亡。
江枫对此印象十分深刻,所以只要怀疑心梗,都会先抢救,控制好病情后,再推去做详细检查。
很快,因为江枫及时的处理,秦富贵也是逐渐恢复了正常,整个人也是从半昏迷状态中走了出来。
“谢谢你,江医生。”
秦富贵躺在床上,看到江枫后的第一眼,便硬撑着身子起来道谢。
江枫摆摆手,道:“没事儿,这是我应该做的。”