医学模拟器
作者:一柄柳叶刀 | 分类:都市 | 字数:697.3万
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第一百零七章 要骂人就直接打电话!
骨科一病区,早交班之上!在值班医生和值班的护士把科室里的常规交班讲完后。
作为骨科当前的大主任曾毅,才开口道:“自今日起啊,我们骨一科将会承担上肢骨关节脱位的手法复位,并且也要挑选一部分的病人来做骨折的手法复位。”
“值班医生搞不定的病人,会打电话叫一线咨询班,一线咨询班拿捏不准的,由各组的主任亲自到场处理病人。”
曾毅如此说时,科室里的众人都是惊愕地面面相觑起来。
李长宏更是直接插嘴说:“曾主任,这关节外科,我们不是分给了骨二科,由严骇涵他们来处理的嘛?我们科突然搞关节脱位的手法复位做什么?”
每一天,三级甲等医院都有三线班,分别为一线值勤班,二十四小时都要有值班医生在病房。
一线咨询班,由主治医师与副高级医师担任,负责随时出面处理值班医师搞不定的病人。
每个组的主任,负责二线咨询班,处理一线咨询班无法解决的问题。
李长宏之所以这么讲,那是因为刚刚曾毅这话,直接触及到了他的休息利益了。
平日里若是遇到了常规病人,一线咨询班大多都搞定了,除非极为罕见的情况,才需要他出面,也不过一年偶尔一两次而已,这是正常情况。
但若是科室里把这上肢的骨关节脱位也揽了过来,那他来科室里的次数,可不会少了。
曾毅看了李长宏一眼,并未回话,而是首先开口对王永劲解释道:“王主任,这个安排,您是不算在值班人员里的,您组上值班时候的二线咨询班,会由我和长宏两人分担下来。”
骨一科三个组,带组的主任分别是现骨一科的主任曾毅,李长宏主任医师及前骨科大主任——
王永劲主任医师。
王永劲已经是退休被返聘医院带组的,在湘省也颇有名气,属于骨科目前还活跃在临床一线的元老级招牌之一。
而王永劲这一辈的老前辈们,要么已经完全退居,要么只少数地坐坐门诊了。
这么大年纪,自然不好让王永劲再掺合值班的事情,也是对前辈的一种尊重。
王永劲的身材干瘦,穿着老式的衬衣,头发一丝不苟梳成偏分,坐在那里,本不想多说话。
可曾毅把话头转向了他,王永劲倒还是客客气气地说:“曾主任,如今我就是跟着你打工的,你自行安排就行了,我都服从安排。”
王永劲清楚得很,虽然自己是老主任,但已经退下之后,就不要再多管科室里的闲事,特别是去和曾毅搏衡。
如此分权,
对科室的发展极为不利。
曾毅听了这话马上站起来,回道:“王老师,您玩笑了。科室里的发展和稳定,还得多辛苦您老人家。”
接着说:“暂时的安排就这样,从今天开始值班,急诊科就会有病人送到我们骨一科来,大家先散了,做自己事情去吧!该下手术的下手术。”
曾毅笃定地吩咐完。
李长宏虽然心里有万般说法,也只能无奈地吞了回去,只是在低声嘀咕李长宏多管闲事。
带人走出去的过程中,组里的王耀翔就马上凑在了李长宏的身旁,诉苦道:“李主任,曾主任今天这安排,不是故意在折磨我们这些一线咨询班吗?”
“我们科里的那些规培,哪里会有搞关节脱位的手法复位的?这不是直接把我们就安排成了总住院了嘛?”
“到底怎么想的啊?”
“关节脱位且不说之前没在科室里搞过,更没多少钱,趟这浑水干嘛?”
“曾主任这不是闲得蛋?”
声音很低,但埋怨可不小。
李长宏道:“先别嘴碎,我等会儿再去和曾主任聊一聊。”
“今天正好是我们组的人值班,下班前,你就先不要离开科室了。我觉着曾主任这么搞肯定是会出问题的。”
……
曾毅在众人都离开了交班室之后,才主动地走进到了王永劲办公室的门外,轻轻敲响了门。
王永劲作为已退休的老骨科大主任,与如今的骨科大主任已经完成了交接,但返聘回了医院继续带组。
让他退去普通的办公室不合适。
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主任办公室自然要给曾毅。
就又重新收拾了出来一间杂物间,给王永劲作为办公室。
“请进!”
听到王永劲的同意,曾毅便推门而进,然后便看到王永劲非常朴实地围在了办公桌上,整理着两盆盆栽。
曾毅进来时,他也没多招呼,只是说:“曾毅,桌下面有杯子,桌上有茶,热水壶里有开水。自己弄一下。”
曾毅自然点头给自己和王永井都泡好了一杯茶,然后推给已经把盆栽放到了阳台上重新坐下的王永劲。
认真解释道:“王主任,今天这件事情,其实我也是临时才和骨二科的严骇涵两人决定的。”
“所以没及时给您汇报,但是我们都是经过了颇为周祥地考虑的,认为这是我们骨科发展有利的。”
“因为。”
曾毅没说完,王永劲就主动开口道:“既然你们年轻人认为这对骨科的发展有好处,就去推行。”
“有用得着我的地方,可以知会我出把力,至于其他的,你们现在已经不用跟我汇报了。”
“我今年六十八了,再过两年就正式退休,不待病房了。”
“老了。”王永劲说完吹了吹飘起的茶叶,然后慢悠悠地抿了一口茶,然后慢慢留在口中品位了一会儿,才吞下。
曾毅听到王永劲这话,才不禁重新打量起眼前的老师——王永劲。
他入科室里后的启蒙、带教、传主任之位给他的王老师。
还依稀记得,自己刚入科时,王永劲尚且只是即将升副高的主治,当时还在被老老老主任骂呢。
十几年前,王永劲还在为骨科的发展和分科之事,在医院的院领导面前,在湘省的骨科学术会议上不断奔走——
可现在,王主任都已经即将步入古稀之年,垂闲而不问事了。
岁月果真不饶人啊。
但是,虽然王永劲觉得不需汇报,曾毅仍然非常尊重王永劲这位老人,可以说,王永劲是目前骨科唯一尚存的一个,能够从颈椎的寰椎一直做到趾骨骨折的人了。
虽然手术范围广并不代表技术好,但是曾经的骨科一病区,就是那个样子的啊,不分科,不分病人,来了病人,只要是骨科,不管是脊柱也好,骨折也好,都得接诊。
这是八医院最朴素时代的前辈特质——全能。
“王主任,您为了骨科操劳了一辈子,不敢再多辛苦于你,只是想给您汇报一下,我们如今在做的事情,是有安排和规矩的。这件事。”曾毅再想解释。
“那我就知道了,你们都已经长大了。”
“咱们爷俩,今天就只喝茶,这个茶是蛮不错的。”
“也不知道我这打理的花,什么时候才能开哦。”王永劲笑起来,看向放在窗台上晒太阳的盆栽,眼里稍有期待。
……
曾毅离开了王永劲的办公室后,抓了抓头发。
这是他第一次觉得,王永劲老主任是真的老了,自己如今心里有想法,想跟他商量,他都不想再掺合了,他以后,也再没有地方可以去汇报了,都要全靠他自己来决定一切。
包括骨科的发展会成什么样子,都和他这个骨科的大主任,息息相关。
可曾毅回到了自己的办公室后,便又开始盘算起来。
这个蔡东凡,平日里不显山漏水的。
没想到,真搞起事情来,还真有一手。
竟然连湘南大学附属医院的丁长乐教授,都亲自打电话来给他专门说,骨科的常规治疗中,手法复位这一块,是不可或缺的。
不能单纯地为了科室转型和追求手术量,把这些基础的东西给丢掉了。
最开始,曾毅觉得稍微有点莫名其妙,一打听之后才晓得。
好家伙啊,蔡东凡不动声色地,竟然在科室里先请了中医院的钟华教授来做复位的会诊手术,后还把丁长乐教授给弄来做了一台髓内钉的教学手术。
蔡东凡到底是什么时候和丁长乐教授搭上线的,曾毅不清楚,但是,他曾经请了好几次,想要让丁长乐教授来八医院做下会诊手术,丁长乐教授都以太忙婉拒了。
其实就是关系还没到那一处去。
如今,丁长乐特意打电话来交待,说要让他允许手法复位的存在,这正好又符合科室里重新拾起中医医院的特色。
更能为科室的发展,捡一捡在病人中的声誉。
如此一来,虽然手术量相对少了点,但把病人的口碑提升起来了,会吸引来更多的病人量。
这样对科室里发展新术式,发展新业务,可以打下坚实的根基。
除此之外,若是还能顺便搭上丁长乐这条线的话,那不管是以后送人去进修也好,请丁长乐教授过来多做会诊手术,给他疗难也好,都是极有好处的。
更重要的是,蔡东凡竟然在他的眼皮子底下,与丁长乐打得火热,肯定是蔡东凡有过人之处,被丁长乐欣赏了。
如果自己不把骨科这个平台打造起来,而只是让蔡东凡跟着丁长乐飞升的话,那么最终的结果只能是,蔡东凡与八医院质壁分离。
你没办法为人才提供吸引他们的平台,这就是在逼着他走。
综合因素地考虑下,曾毅也是不得不与严骇涵经过了商议之后,提前决定抛出了先把手法复位在科室里做出来的这件事情。
——
李长宏很快地就找到了曾毅,进去后给曾毅散了一根烟后,便问:“曾主任,咱们科室,其实是没有必要跟风去搞关节脱位的手法复位吧?”
“我们科目前的病人体量,目前还是可以的。这种自讨苦吃,却又没什么效益的事情,其实?”
曾毅看了看李长宏,内心稍稍一叹。
科室里有不少传言你李长宏会接任下一任骨科主任,可这事八字都还没一撇,如今你就开始盘算这些事情了是吧?
你都知道些什么啊?
不过,李长宏既然问了,肯定也是下面的医生有反应。
便道:“这件事情,李主任,你自己还是多想想吧。严骇涵昨天找上我,说是看到了我们科在做下肢骨折的手术。”
“这是其一。”
“其二,严骇涵还问,他们在做下肢关节脱位,上肢关节的脱位,我们科管不管,不管的话就都送去骨二科。伱觉得我们是该做还是不该做呢?”
李长宏顿时脸色一阵青红不定起来——
他在偷偷做下肢骨折这件事,严骇涵竟然当着曾毅的面提出来?
你怎么就这么多事呢?
你就不细想一下,为什么下肢骨折的病人,愿意来我这里做手术,不去你们科室?
背后弄人,打小报告?
曾毅看见李长宏的神色变幻,便继续道:“而且,李主任,科室里搞上肢的关节脱位手法复位。”
“对你的好处可不小啊。”
“你们组的王耀翔,去年还不是获得了青年医师的关节外科竞赛二等奖么?这个奖项难道就只让他挂在荣誉墙上?”
“如今,我们科室这些老家伙,都没有关节外科的科班出身。关节脱位的手法复位这件事,该由谁操持起来,你心里要有个数的啊。”
说这话同时,开始观察李长宏的反应。
果不其然的是——
李长宏顿时神色一收,道:“曾主任,我懂了。”
“你放心,我坚决服从科室里的安排,也服从曾主任你的决定!”
“必然不会让你失望的。”
说完,李长宏就颇为决绝地返身走了出去。
出门便笑出了一朵花来,李主任这是给我铺路了,我还在这里说三道四,实在是不应该。
我怎么就没想到这一层去呢?
什么效益,那能有走向大主任之路重要?
而在主任办公室里,曾毅却在李长宏离开之后,不断地摇头叹气。
这个李长宏啊,本事倒是有,带出来的人也是骨科新一辈中的翘楚。
只是就是急功近利了些,无利不起早。
听到表层,觉得有利于他,便转身不多问了。
目光和眼线,当一个主任带组做事,是没什么问题,但是要扛起骨科的大旗,还是缺了点魄力和远见。
同时心里则是暗想——
蔡东凡,平日里不显山露水,更不邀功。
闷声里,却是在做着有利于科室发展的事情,各方牵头搭线。
可惜了,黄主任当年怎么就把他也带去了骨二科了呢?
……
中午,大概十一点半的时候,李长宏被王耀翔叫到了科室里。
看到了李长宏后,脸色略有些沉重地道:“李主任,大概十点四十分的时候,科室里来了个腕关节脱位的病人。”
“我给病人照了核磁和CT,诊断是确定了的,可我复位了两次,都没能复位上去。只能辛苦您一趟了。”
说完,王耀翔又嘀咕:“李主任,你说曾主任这到底是何必啊?一个关节脱位的手法复位,总共搞下来才两三百,加上打石膏的材料费也不过四百来块。”
“到我们医生手上分下来能有三四十就顶了天。”
“也不知道这到底是淘了什么神?”
李长宏一边走,一边沉吟道:“当初我们和骨二科分科的时候,我们主脊柱和上肢创伤,他们分下肢创伤和关节。”
“你也知道,他们科单纯下肢骨折的病人本就不多。”
“我们科室做下肢骨折的事情,被骨二科的严骇涵知道了!”
“以后,下肢骨折的病人,不要再往科室里收了。规矩还是规矩。”
王耀翔砸吧砸吧嘴,脸色稍稍一变道:“这严主任吃饱了撑吧?他们科没病人,不找自己原因,来找我们骨一科麻烦?”
“他们也不想想病人为什么愿意留在骨一科做手术都不去他们骨二科?”
“有本事,他们也?”
李长宏瞪王耀翔一眼,开口道:“不该讲的话别讲!当年骨二科的黄主任,只身为了骨二科的发展,分了出去,创下现在的家业不容易。”
“不要乱嚼舌根——”
“虽然我也觉得曾主任这个决定有点太孟浪了,但既然科室里做出来了这个决定,我们就要严格执行。”
“可是?”王耀翔还想辩驳,有本事就凭本事来抢病人啊,闹这一出干嘛呢?
“先去看病人吧?”李长宏转了话题。
“而且曾主任讲了,科室里之所以答应做这个关节脱位,主要还是看重了你,你去年不是参加了一个青年医师的关节外科竞赛,还拿了个二等奖吗?”
“奖章挂在墙壁上、放家里是不够的。”
“这是你的一个好机会。你懂了么?”李长宏拍了拍王耀翔的肩膀,语重心长。
王耀翔的脸色则是变得有点古怪起来。
我那二等奖?
我那二等奖?
我那块奖章是参加了就能拿到的荣誉奖章,其实那次去比赛的人就几个。
从一等奖到二等奖顺着发,人手可拿一个,我就是用来发下朋友圈撑下场子的。
……
半个小时之后。
并不是关节外科专科出身的李长宏,额头上出现了些微细汗,心里开始骂骂咧咧起来。
曾主任,这病人没得搞了,还是你亲自来上吧?
便只能直接打电话到了曾毅的手机上,说明白了事情,最后道:“曾主任,这个病人有点麻烦啊。我复位了两次,王耀翔也复位了两次,也没能搞定。”
曾毅接到电话后,很快地就来赶来了科室里。
认真地看完了病人的平片之后,先转头看向了王耀翔,便问:“这种脱位,你也搞不定?”
心里开始怀疑,自己这贸然地去蹭蔡东凡与丁长乐这条线,到底是不是一个正确的决定。
王耀翔低下了头,不言语。
曾毅便不再多说什么,也不逼问王耀翔,如果王耀翔有办法的话,李长宏就不会出现在科室里了。
李长宏则是脸色变换了一阵后说:“曾主任,这也不能怪小王啊,科里面就从来没接手过这样的病人。小王也多年不搞关节脱位,放一两年,什么样的手也生了。”
“这情况,现在只能先收治住院,然后想办法和病人与家属谈手术复位吧。”
“我还是觉得,在科室里贸然地搞关节脱位,得从长计议才是。”
曾毅便道:“你们先去安抚一下病人和家属的情绪吧,我先打个电话问问。”
……
五分钟后,曾毅走出了办公室。
李长宏便面色略有些冷冽地凑了上来,一脸地为难道:“曾主任,病人和家属的情绪不太好安抚啊。”
“他们就咬定了一口说,如果不能做手法复位的话,那之前怎么不说明必须要手术?这现在痛了这么多次,岂不是白痛了?”
“要做手术,那就早点安排手术。”
“为什么要折磨了几次之后,才告诉他们要手术治疗?”
曾毅颇有些心累地捂了捂额头,问:“之前没和病人与家属沟通清楚吗?难道王耀翔在病人和家属面前做了什么保证?”
“怎么可能?”李长宏马上信誓旦旦地道。
“开始手法复位前,已经解释得明明白白,清清楚楚,手法复位不行就只能转手术复位,可病人和家属不接受要手术啊。”
“就只觉得这脱位是个小毛病,还在那里骂骂咧咧地说,县二医院都能搞定的事情,早知道不来我们这里了。”李长宏此刻内心对曾毅也是有点埋怨的。
话里面的潜意思就是,曾主任,我就说了吧,科室里搞关节脱位是会出麻烦的,是不科学,也不尊重现实实际的,你还不信?
你看吧,现在出了麻烦了吧?
曾毅稍微闭了闭双目,说:“再等等吧,我给蔡东凡打过电话了。他们组上的人会过来。他们组的罗云,就是关节外科的,也是最先在骨科捣鼓关节脱位手法复位的人。”
“先把这个病人应付过去,再说吧。”
李长宏也是对罗云有所了解,虽然罗云其他方面并不出彩,但是他搞关节手法复位这事,基本上算是他特定的一个标签了。
“那就再等等看吧?”
“罗云把这个病人解决了才是。”
……
再一会儿,周成到骨科一病区的时候,发现骨一科的大佬们竟然都在。
进去后就首先和曾毅与李长宏,包括王耀翔等人都一一打了招呼。并且自报了自己的身份。
然后说明了来意:“曾主任,李主任,刚刚罗老师给我打电话说,这边有个关节脱位的病人,罗老师正开车在路上堵住耽搁了,估计还要一会儿,所以让我来先看看。”
听了周成这话, 曾毅还没开口!
李长宏当场就把周成拉进了最近的交班室,对周成低声吼道:“你回去告诉蔡东凡,他要是想骂人,直接打电话给我李长宏。”
“没必要把你支过来传这个话?”
“你还帮我给蔡东凡转一句话,就说辛苦他把罗云也给叫回去,不用来骨一科了,不敢麻烦他老人家。我们科没有这么摆谱人。”
周成听到这话,当时就有点为难地摸了摸头,长长地吞了两口唾沫。
“曾老师?我不是来。”转头看向了曾毅,自然不好就这么连病人都没看到,就转身回去了。
曾毅抿了抿嘴巴,心有怒火,但情绪稳定道:“小周,你回科里去吧。辛苦你跑一趟了。这件事和你没关系,回去值你的班吧。”
只以为周成是正在值班,被临时派过来应付的。
说完,曾毅和李长宏两个人立刻转身,往外走去了。
丢给了周成一个十分决绝而果断的背影,所有的话都没直接冲着他周成来,是因为完全没把他周成当回事……
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