上医至明
作者:陈家三郎 | 分类:都市 | 字数:1千万
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第982章 就你的话多(求月票支持)
都说生命无价,但是现实生活中,生命都是标好了价格,还分了三六九等。
最明显的事例是,在交通事故中去世的生命,赔偿价格都有明确规定。
而且,农村人和城市人的价格不同,小城市和大城市的人的价格也不同。
在医院里,生命被标价更是处处可见。
有人因支付不起几万治疗费放弃治疗,有人则是砸下几百万几千万为自己续命。
余至明打量着眼前这位看着也就四十岁上下,身上满是监测数据线,还连接着体外起搏器的昏迷不醒男子,心道,这位也被家人标注好了价格。
“余医生……”
应余至明所请,早十多分钟来到急救室的王春元,介绍说:“我已经看过了患者的各项身体检查信息,无明显心脏器质性病变,也没发现全身性原因……”
“患者这种反复发作的恶性心律不齐,还有心脏骤停,我怀疑,大概率是由遗传性因素基因缺陷导致的。”
心律失常的主要病因,可分为遗传性和后天获得性。
遗传性因素,多为基因突变。
而后天获得性,包括生理性因素,如运动、情绪变化等,还有病理性因素,比如,心血管疾病、全身性原因。
心脏以外的器官,发生结构或功能改变时,亦可诱发心律失常。
余至明听完王春元医生的简单介绍,开始给这位患者做身体检查。
他首要检查的是患者的心脏。
在余至明的探查中,没有发现患者的心血管有堵塞梗阻,也没发现心肌炎症、心肌肥厚等异常情况、以及瓣膜的病变。
确实如王春元医生所说,这人心脏没有器质性病变,但是他的心跳,却给了余至明一种吃错药的狂野抽风之感。
余至明接着给患者做全身检查。
导致心律不齐的全身性原因,主要有包括药物毒性作用、酸碱平衡和电解质紊乱、神经与体液调节功能失调等。
其他心外器官功能或结构改变,如甲状腺功能亢进、脑卒中等也会引发心律不齐。
余至明的检查也主要侧重这两块,以期找到病因,好对症下药的进行治疗……
“王医生……”
一位眼睛红肿的三十几岁短发女子,一脸悲痛的询问王春元,“我丈夫真的是遗传基因缺陷导致的恶性心律不齐,那好治疗吗?”
王春元沉吟着说:“这个,需要利用基因检测技术进行基因缺陷筛选和风险评估,由此制定针对性的治疗方案。”
“这基因检测需要时间,至少需要一周以上才能得出结果。”
“至于治疗效果……”
王春元实话实说道:“只能说,积极预防,发作时纠正,很难做到治愈。”
这答案,让短发女子的心是一沉再沉。
她再次把目光投向余至明,只见他的双手已经移到了她丈夫的腹腔。
此时此刻,余至明正在探查患者肝脏。
这肝脏,给了他一种奇特感觉。
好像是大战了三百回合,此时一副累瘫了全凭本能在做事的感觉。
肝脏可是人体的解毒器官。
余至明想到这一点,开口询问道:“王医生,患者有毒物质检测,你可有什么发现?”
王春元听到这话,就是一伸手。
他身旁的助理手忙脚乱的一阵翻找,从一沓检测单中找到一副有毒物质检测报告,赶紧的递了过来。
王春元一边翻看一边道:“咖啡因浓度明显超高,其他几种刺激成分也超高。不过,应该不足以引发反复性的恶性心律不齐。”
短发女子也开口道:“我丈夫对咖啡有些上瘾,工作时一天能喝上五六杯咖啡。”
余至明皱眉问:“没有检查出苯甲基芽子碱、氯胺酮、麻黄素等有毒物质成分?”
王春元一听这问话就明白了,说:“你是怀疑吸毒导致的恶性心律不齐?”
“这几种毒品的主要成分属于重点监测对象,如果有检测出,肯定会重点标注的。”
余至明想了想,最后还是不死心的说:“抽十毫升的血,送去滨海最权威的毒品检测中心进行检测。”
随着他这话,就有一个小护士上前,给昏迷不醒的患者开始抽血。
王春元问道:“滨海最权威的是哪里?”
余至明就是随口一说,他自己也不知道是在哪里。
不过,这也难不倒他,最权威的,他不知道,警察肯定知道。
余至明看向一旁,仿佛隐身了一般的张海,叮嘱说:“张海,请你代为联系一下,要求尽快的给出一个检查结果。”
张海点点头,接过小护士递过来的一小管血液,去了门外摇人去了。
短发女子一脸期待的问:“余医生,我丈夫的心脏骤停是有毒物质导致的?”
余至明坦言:“这只是我的一个怀疑,不过可能性不大。”“毕竟,我们医院的检测中心也是挺厉害的,它的检测可是没有任何发现。”
停顿一下,他又道:“当前来看,你丈夫是因为基因缺陷导致恶性心律不齐的可能性,还是最大的。”
余至明缓缓的说:“无论是基因检测,还是毒品检测,都需要时间,肯定要超过四十八小时的时限了。”
说到这,余至明就看到短发女子的脸上露出了痛苦和挣扎。
他暗叹了一声,说:“你丈夫的情况,除了有些怀疑是特殊毒品导致的,其他方面,我也是无能无力了。”
短发女子急切问道:“余医生,可否先按照毒品进行治疗?”
王春元替余至明回道:“毒品种类太多了,治疗方法各有不同。盲目治疗的话,就你丈夫的情况,情况可能会更加糟糕。”
就在这时,砰的一声闷响在抢救室内响起,吸引了所有人的目光。
这是体外起搏器监测到患者心律出现异常情况进行了自发启动,进行纠正。
好在这一次没有导致心跳停止。
迎着短发女子一脸哀求的目光,余至明张了张嘴,最后出口却是:“这个决定,需要你自己来下。”
“对于你丈夫的情况,我也没有更好的救治方法和建议了。”
“我还有其他工作需要处理。”
说着话,余至明就快步走出了抢救室,甚至有了一种逃离的感觉。
在张海陪同下,余至明大步走出了门急诊大楼,全身沐浴在有些燥热的阳光中,长长的呼出一口气。
虽说余至明也晓得自己不是无所不能,解决不了所有问题,但那仿佛萦绕在眼前的哀求目光,让他不禁心生自责。
还是能力不够啊。
最近一段时间,有些骄傲自满,洋洋自得了,在学习方面放松了要求。
就在余至明自我反省和鞭策时,一位戴着头盔的警察小跑着来到了近前。
张海上前一步,把装着血液的管子,递给了对方。
“速度要快!”余至明忍不住叮嘱一句。
头盔警察啪了一下向余至明、张海敬了一礼,转身快跑离开……
再次回到至臻楼的隔音办公室,已经到了午饭时间。
余至明神情怏怏的在茶几旁坐下,耳边响起周的关切声音。
“余医生,你不会又没有胃口了吧?”
余至明拿起筷子,说:“天大地大,吃饭最大,怎么会没有胃口。”
他夹了一筷子牛肉放下嘴里,狠狠地嚼了嚼咽了下去,说:“我曾经看过一句话,说一个人要么努力到出类拔萃,要么就懒得乐知天命,做到这两种程度的人,最是幸福。”
“介于两者之间的,那是相当痛苦。”
“我觉得,自己已经出类拔萃到够可以了,但是如今来看,还是远远不够。”
周沫夸张的呼出一口气,说:“虽然是受到了刺激,但是正向刺激,还不错。”
“哎,那人患者很糟糕,你也没有办法,家属最后决定放弃了?”
周沫不等余至明回应,就道:“自己最亲的家人,怎么能放弃?要是我,哪怕是倾尽家产,背一屁股债,也不会放弃的。”
余至明冷飕飕的瞅了这家伙一眼。
“你没过过苦日子,没被钱深深地难为过,所以才能说这不怕腰疼的话。”
“当你过年没钱买肉时,你就会感觉,钱是多么的美好了。”
周沫咬了咬嘴唇,小心翼翼的问:“触景生情,想到小时候的事情了?”
余至明瞪了这家伙一眼,没有搭理她,埋头干饭。
几分钟后,他缓缓的说:“当年,因为经济问题,我家里也开过家庭会议,来讨论是否放弃为我继续治眼睛。”
周沫轻声道:“家庭会议讨论的结果,自然是不言而喻,肯定是反对的多过赞同。”
“你偷听到了讨论的内容?”
余至明默然了片刻,缓缓的说:“那之后,我大姐抛下才两岁大的女儿,和大姐夫一块出去打工了。”
周沫恍然道:“怪不得你对大姐那么好,对大姐的两个孩子也是好的没边。”
她又小声问道:“你二姐持赞同意见?”
余至明哼道:“吃饭,就你的话多……”
中午近一点,小憩片刻的余至明准备开始下午的工作。
隋驰又来汇报道:“余医生,患者家属没有放弃,说是坚信你的怀疑,要赌一下……”