推理诊病:大哥,你老婆下药了!
作者:一根冰棍 | 分类:其他 | 字数:97万
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第二百八十二章 竟然不是装病!
一名中年女人走了进来,她正是这个小女孩的母亲。
她先是对着林易几人以及护士进行感谢。
随后,林易将情况对她说了,商量好手术方案。
………………
将小女孩处理好之后,林易回到了诊室。
一会之后,一个三十五六岁的男子,扶着一个六十来岁的老太太走进了诊室。
老太太看起来也不痛苦,精神头也可以。
她刚在椅子上坐下,旁边他的儿子就对林易说道:“医生,我妈这两个月吃饭一直不好,你给检查检查看是怎么回事。”
原来是饮食问题,估计问题不大。
林易便问道:“吃东西下咽的时候,有没有什么不舒服?”
林易这样问,主要是为了排除食管癌。
因为食管癌出现的症状,就是进行性吞咽困难。
男子说道:“我妈咽东西没有什么问题,就是这两个月,老是有轻微的肚子疼,有恶心,偶尔还有呕吐的情况,吃东西老是觉得肚子胀不消化。”
有恶心,偶尔有呕吐,胃胀不消化,这些症状出现的疾病,倒也是不少。
有可能是慢性胃炎,胃十二指肠溃疡或者是胃动力差等,都会出现这种情况。
又或者肝肾功能不好,也有可能。
林易看看老太太气色也不错,便给她听诊了一下心肺,也没有发现问题。
做了体格检查,上腹部胃部的位置压痛轻微阳性,没有反跳疼。
听诊肠鸣音,也是正常的。
林易又问道:“这么长时间,你们做过什么检查没有?”
这一次老太太说话了。
“医生,我是慢慢的出现肚子胀,不消化的,吃了东西,总感觉在胃里。
没有做过检查,不过我吃了吗丁啉,西沙必利和奥美拉唑,但都没有作用。所以今天我来检查,看看我这是怎么了。”
从症状上判断,林易觉得这个老太太病情应该不重。
于是林易问道:“老太太,今天来的时候,是不是空腹?”
老太太点点头。
“我知道要来检查,就没有吃东西。”
“那这样吧,老太太您这种情况,恶心间断呕吐,腹胀时间也不短了。
我的建议你最好直接做个胃镜,看看胃里面到底是什么情况。你看怎么样?”
老太太点头道:“我今天来就是打算做胃镜的,你给我开检查单吧。”
林易便给老太太开了无痛胃镜检查。
因为是急诊做的,所以老太太的胃镜检查的很快。
在林易快下班的时候,老太太拿着胃镜报告单回来了。
林易接过胃镜报告单一看,微愣了一下。
这个老太太,竟然是胃石症!
胃石症,顾名思义就是胃里面长结石了。
譬如像人经常得的胆结石,肾结石比较常见,但是胃结石是比较少见的。
因为摄入某种植物成份或吞入毛发或某些矿物质如碳酸钙、钡剂、泌剂等在胃内凝结而形成的异物,称为胃石症。
胃石症的组成成分有植物石、毛石、乳酸石、医源性胃石等类型。
其中以植物石最为常见。
严重的胃石症,需要微创手术取石。
老太太的情况,首先就是确定胃石的成分。
看着林易在思考,老太太儿子问道:“医生,我看报告单上写着胃结石,这是咋回事?这病能治不?”
林易放下报告单,开始问起老太太情况。
“老太太,你平时爱吃柿子吗?”
老太太还没有答话,他儿子抢先说道:“我妈特别爱吃柿子。以前隔三差五就会吃几个柿子,而且还是空腹吃的,就这两个月,胃里面消化不好才不吃了。”
原因找到了。
柿子内含有丰富的鞣酸和果胶,这些物质不容易被人体吸收,当人体脾胃功能减弱时,这些鞣酸物质会留存在胃内,进而形成胃内结石。
导致人体出现胃胀、胃痛、胃酸过多的症状。
严重者还可出现胃溃疡、胃出血的情况。
因此,如果人体胃肠功能较弱时不要食用柿子,以免出现这种情况。
另外,吃柿子不会导致体内形成肾结石或胆囊结石。
如果胃肠功能无异常的人,可正常食用柿子。
但也不易过多。
特别是空腹。
如果胃结石过大,可通过胃镜的方式将结石取出。
这种方式属于微创治疗,对人体损伤小,效果也不错。
但老太太这种情况,林易不打算给她做任何有创治疗。
她这胃结石属于早期结石,也不大,林易有更好的办法,让她无痛痊愈。
林易说道:“老太太,你这些胃胀,胃痛不消化,吃不下东西的症状,就是因为你胃里长了结石造成的。主要就是老年人胃功能不好,柿子吃了太多引起的。”
“建议你以后不要吃柿子了。真的爱吃,那就饭后少吃点就行。可不要当成零食吃了。”
“那我妈胃里的石头,该怎么去掉呢?是不是需要做手术?”
第二百八十二章 竟然不是装病!
老太太的儿子问道。
林易笑道:“老太太这种情况,暂时不需要手术治疗。你们回去以后,让老太太每天空腹喝可乐。一次喝三百到五百毫升,每天三次,连喝半个月,再来复查胃镜。
如果到时候胃结石没有掉,必要的时候再考虑微创取石。”
母子俩全都瞪大了眼睛。
男子惊讶道:“医生,这胃里面长石头了,喝可乐就能治病吗?”
林易解释道:“根据老太太现在胃结石的大小来看,是可以喝可乐消除掉的。
如果时间再长一点,结石变硬变大,喝可乐可能效果就不好了。”
“当然啦,现在你母亲是没有糖尿病,如果有糖尿病的话,这个法子就行不通了,只能考虑胃镜下微创取石了。”
男子似懂非懂的点了点头。
他心里多少有些不相信林易说的话。
胃里面长石头了,怎么喝可乐就能治愈呢?
见林易没有给他母亲开什么药物,男子便领着母亲走出了诊室。
他打算回去在网上查查看,是否可乐能治愈胃结石。
林易当然也看到了男子眼中将信将疑的样子。
但是对老太太治病痛苦最小的办法,林易已经告知他们了。
至于他们有没有按自己说的去做,就由不得林易了。
他们走了没多长时间。
两个警察押着一个四十来岁的中年人推门走了进来。
“医生,这个人涉嫌酒驾,被我们拦截以后,准备去验血,他却说自己昨天吃了头孢,现在胸闷不舒服。医生你给他检查一下,看他是不是真的有问题。”
原来是这种事!
一般情况下交警查酒驾的时候,确实会遇上百般狡辩的酒驾人员。
有的撒泼耍赖,有的不吹酒精测试仪,反正是抵抗的理由,五花八门。
而眼前的这个中年男人,很有可能就是装病,以逃脱法律的制裁。
当然了,从眼前的情况来看,也只能是预测这个人是装病。
他说自己吃了头孢,那谁知道呢。
但是林易仔细观察眼前的中年,男子却发现有些不对劲。
这个男子脸上的表情,好像不是装的。
他捂着胸口,直喊:“医生,我闷气,喘不上气。赶快给我看看。我昨天吃了头孢,是不是快不行了?”
中年男子离林易有一米远,他就闻到了冲天的酒味。
也不知道喝了多少,竟然还敢开车,实在是拿路人的生命,不当回事。
说实在话,林易本身也是十分讨厌酒驾的人。
因为喝酒以后,任何人都控制不住自己的行为。
如果驾车以后,危险系数会大大增加。
但是这个中年男子,被交警押到了医院,林易作为医生,即便痛恨酒驾行为,但也是不得不对他进行检查。
既然中年男子说自己胸闷不舒服,那么林易就领着他们来到了抢救室,先给他做了一份心电图。
这心电图完全就是一个例行检查,凡是说胸口不舒服,胸疼胸闷的病人,必查心电图。
本来林易以为这个中年男子,不会有什么问题,然而当心电图出来以后他傻眼了。
心电图竟然显示v1到v5,st段急性抬高,这是急性心肌梗死的表现啊。
林易神色立刻郑重起来。
他急忙叫来护士,看着中年男子,不让他乱动,也不能下床。
而林易则联系重症监护室医生,出来接诊病人。
而两个交警看到林易神色郑重,而且明显有几个医护人员朝抢救室而来。
其中一个交警也有些紧张的问道:“医生,他不会真的有事吧?”
“有问题,他现在是急性心肌梗死。尽快联系他的家属。我们要给他做急诊pci。”
两个交警一下子也傻眼了。
两个交警相互看了一眼,都从对方的眼神中看出了不可思议。
他们俩谁也想不到,这个男的竟然真的有病,本来以为他是为了逃脱法律的制裁而装病。
结果来到医院一检查,还是心脏病里边最重的急性心肌梗死。
这特么也太巧了吧!
这倒霉事,怎么让他俩给遇上了!
不幸中的万幸,他们俩把中年男子送到了医院来检查。
万一不来医院检查,而直接押到了所里,中年男子又突然出现猝死的情况,那么他们俩的工作,可能也就到头了。
这个中年男子毕竟是查出了真正的心脏病,高个子交警急忙用警务通,开始查询男子家庭的联系方式,让他们家属尽快来医院。
打完电话,高个子交警看着另一个交警苦笑道:“兄弟,你说咱们俩怎么这么倒霉呢?查酒驾还查出事来了!
这下好了,这个司机不仅压不到所里了。搞不好咱们俩还会惹上一身骚。你说这倒霉催的。”
另一个交警也是唉声叹气。
“哥,谁说不是呢,幸好咱们俩把他给整医院来了,要不然后果很可怕啊!
还好这个医生医术很不错,直接就给他查了心电图,万一他也跟咱们一样,怀疑他是装病,随便应付一下,我看咱们三个都逃脱不了干系。”
二十分钟以后,一个身材肥胖的中年妇女,急匆匆走进了急诊大厅。
她看到两个交警在大厅站着,便匆忙走了过去,大声嚷道:“是不是你们俩,把我老公给抓来了?
我老公好好的怎么有心脏病了,肯定是你们俩虐待他了,才出现心脏病来,我告诉你们,我老公万一有个三长两短。我要告你们。”
高个子警察立刻正色道:“这位女士,请注意你的言辞,我们现在是全程记录仪录像。
你老公酒驾违法,证据确凿。他说自己胸闷不舒服,我们也及时把他送来了医院。他突发心脏病,是他自己身体的原因。跟我们查酒驾有什么关系?”
而中年妇女却不吃他这一套,依然不依不饶的说道:“我才不管你们查不查酒驾,总之我老公是被你们抓来,才犯了心脏病。
他要是有个好歹,你们谁也跑不了,我一定要告你们。”
中年妇女说着,甩下一句话,便匆忙朝医生办公室走去。
还没有走进办公室,老远就听见她嚷嚷道:“医生,医生。我老公在哪儿?他现在到底怎么样?”
听到中年妇女的大喊,林易眉头微皱。
这个女人的素质也太差了!
不知道这是医院吗?大喊大叫的
他看着气势汹汹走进来的中年妇女,说道:“你老公现在重症监护室,我们已经对他进行了紧急治疗,下一步需要对他进行急诊pci。
“你别给我说什么p,什么i的,我就问你们,现在给我老公做这个治疗没有?”
“没有。”
“为什么没有给我老公做你们说的这个手术?你们不知道人命关天吗?我老公要是有个三长两短,你们负担得起吗?”
女子上来就是一顿训斥。
对于这种不分青红皂白,上来就胡搅蛮缠的病人家属,林易也很是无奈。
这种不讲理的家属,你就算耐着性子给她讲解,她完全也根本就不听你的。
说白了就是素质问题,或者从心底,就不认可医院。
林易严肃的说道:“给病人做冠脉支架,需要家属签字,你没有来,没有签字,我们无法动手术。”
一听林易这话,中年妇女立马不乐意了。
“啊,敢情你们就看着我老公在这受罪,不管不问,你们是怎么当医生的?
病人现在疼的死去活来,你们就没有一点同情心吗?为什么不立即给我老公治疗?”
林易不想跟这个无理取闹的中年妇女,胡搅蛮缠下去。