推理诊病:大哥,你老婆下药了!
作者:一根冰棍 | 分类:其他 | 字数:97万
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第二百一十四章 误食锡箔纸!
老太太急忙点头。
“好医生,我全听您的。你一定要救救我家老头子啊。”
毕竟锡箔片边缘很锋利,就像小刀一样,吃进肚里,谁不担心?
半个小时以后,老太太拿着腹部平片,又带着老大爷回到了林易的诊室。
林易看了看片子,发现那一片锡箔片,仍然留在胃里。
也是长出了一口气。
如果锡箔片进入到了肠道,那就麻烦了,搞不好要做开腹手术。
只要它还待在胃里,就有办法把它取出来。
林易指着X光片上的一个亮点,对老太太说道:
“老大娘,您看,老大爷吃的锡箔片,目前还留在胃里,现在我们可以对他做一个胃镜,把这个锡箔片取出来就安全了。”
老太太点头如捣蒜。
“医生,那赶快给我老伴做胃镜,把东西取出来吧。”
“不把这东西尽快取出来,我一刻也不能心安哪!”
林易当然能理解老太太这种心情。
两个老人相濡以沫几十年,感情深厚。
老大爷身体出了问题,最着急的当然是老太太了。
很快,林易便让老太太领着老大爷去胃镜室,镜下取异物。
只要锡箔片还在胃里,就可以用胃镜把它取出来。
而这种操作,林易只能让他去胃镜室。
他虽然也会胃镜操作,但是毕竟急诊科没有器械,他也完成不了。
如果把胃镜室的内镜推过来,做镜下取异物,也实在没有必要。
毕竟这个老大爷病情还没那么严重,可以自己走过去。
只有急危重症病人,无法行动,才有可能把胃镜室的内镜,给推过来。
林易继续接诊病人,过了不到半小时,他突然接到了胃镜室副主任赵先飞的电话。
林易有些疑惑,但还是接通了手机。
“林医生,这个病人胃里的锡箔片,大小有一公分,边缘非常锋利。
如果硬要取出来的话,很容易划伤食管,造成大出血啊。”
“林医生,取还是不取?”
林易皱起了眉头。
病人胃里有一个锋利的锡箔片,如果不取出来,肯定会往下排。
如果进入肠道,势必会划破肠道,造成下消化道大出血。
到了那个时候,病人必须进行剖腹手术,才能留住生命。
现在不及时取出来的话,病人会面临更大的麻烦。
而赵先飞的意思明显是,这个锡箔片取出来很麻烦,而且有很大的可能会划伤食管。
这确实会让他陷入两难的境地。
林易想了想说道:“赵主任,你先等一下,我马上过去看看。”
林易挂了电话,就急忙赶往胃镜室。
就算锡箔片取出太困难,也一定要把它取出来。
要不然的话,病人就要面临开刀的风险。
林易赶到胃镜室,发现赵先飞正拿着胃镜,看着监视仪一筹莫展,而病人也处于麻醉状态。
看到林易过来,赵先飞脸上挤出一丝笑容。
“林医生,你看一下这个病人的情况。”
赵先飞说着,慢慢的把内窥镜重新进入病人的食管。
随着内镜镜头慢慢的深入,显示屏上也出现了病人整个上消化道的情况。
林易在镜下就发现患者的咽喉、食管粘膜,已出现多处轻微划伤。
表面甚至见到暗褐色的血痂附着。
当内镜进入胃腔后,发现那片惹事”的药片,正“横躺”在幽门口前方。
此时,胃粘膜也已经出现多处充血糜烂灶。
并随着胃粘膜的蠕动,异物尖锐的边缘,仍可能继续造成新的创面。
情况已经十分危险。
好在这片锡箔药片比较大,只是在幽门口附近蠕动,一时半会儿还无法进入肠道。
但是时间长了,就不好说了。
通常普通胃内异物,可直接在胃镜观察下,使用异物钳抓取。
但这个被病人吞下的带锡箔壳的药片,边缘有3个尖锐的角。
而正常人体的食管,有3处生理狭窄,且粘膜下血供丰富。
强行使用异物钳抓取,通过食管时,尖锐的边缘,势必划伤粘膜,有引起大出血的风险。
就因为这个原因,让赵先飞不敢直接取出药片。
如果强行取出的话,很高的概率尖锐的角,直接划伤食管,造成大出血。
而他可担不了这个责任。
赵先飞操控着内镜,又在胃里边详细的检查了一遍,停下了动作。
看着林易说道:
“林医生,情况你也看到了,这个带锡箔的药片实在太大。”
“如果强行取出,我不敢保证不伤到食管内壁,你说怎么办吧?”
其实赵先飞在刚一开始,面对这种情况的时候,心里边也有挣扎。
不想让林易过来。
他知道林易的内镜操作水平也很高超,在自己之上。
但毕竟病人的生命重要,他又不敢冒险取出,也只得请林易过来,看看还有没有别的办法。
林易看着静静躺在胃幽门口的那个锡箔药片,思索了一会儿,脑海里灵光一现。M.cascoo.net
“有了!”
“你想到办法了?”
赵先飞惊讶的问道。
林易点了点头。
“嗯,不过这个办法,需要家属的配合。”
“什么办法?”
“我先给家属沟通一下,等会你就知道了。”
话音未落,林易就急忙走出胃镜室,去找病人的老伴。
赵先飞一脸茫然的,看着匆匆离去的林易。
猜不透林易到底想到了什么高明的办法。
不过他并没有退出内镜,而是让内镜留在胃内,监测着药片的去向。
以防通过幽门口,进入肠道。
林易来到胃镜室门口,见到了老太太。
把她拉到偏僻之处,小声的说道:“老大娘,现在大爷胃内的那个药片,已经找到了。
不过取出有些麻烦,因为它有三个锐利的角。
如果直接取出的话,很容易划伤食管,造成大出血。”
一听这话,老太太脸色都白了。
“医生,那怎么办啊?你可一定要救我老头子的命啊。”
林易急忙安抚老太太。
“老大娘,你先不要紧张,我想到了一个办法,不过需要你的配合。”
“什么办法?”
“你现在去医院外面的药店,买一盒安全套拿回来。”
“安全套?”
老太太先是一脸的惊讶,紧接着面现怒色。
“我这么大年纪了,你让我买这玩意儿干嘛?你这小医生年纪轻轻的,怎么思想不纯洁!”
林易顿时有些哭笑不得。